Sectio in Allgemeinanästhesie

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Alexander Runge  
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Sectio in Allgemeinanästhesie

Lagerung

·         Rücken-Linksseitenlage und beide Arme ausgelagert auf Gelkissen

Vorbereitung

·         Kontrolle Arbeitplatz, Absaugung

·         Risikocheckliste

·         Durchführung der perioperativen Antibiotikaprophylaxe

·         Standardmonitoring (EKG, SaO2, RR)

·         i.v.Zugänge (2 Flexülen 17/18 G)

·         Infusion 500ml Jonosteril

·         Anlage Urinkatheter erfolgt durch Gynäkologen 

·         während Desinfektion und Abdeckung erfolgt Präoxygenierung mit 100% O2 (10l/min)

Einleitung 

·         5mg/kg/KG Thiopental i.v.

·         ca. 25mg S-Ketanest  i.v.

·         1mg/kg/KG Succinycholin i.v.

·         MAC Sevoflurane maximal 0,8 (cave: Uterusatonie)

·         Normoventilation 35-45mmHg CO2

·         bei Notsectio erfolgt das Legen der 2. Flexüle intraoperativ

·         nach Entbindung Relaxation mit <0,5mg/kg/KG Atracurium i.v.

·         3 IE Oxytocin in 50ml NaCl als Kurzinfusion und 10 E Oxytocin in 500ml Jonosteril

Ausleitung und postoperative Phase

·         Extubation nach Rückkehr der Schutzreflexe

·         Dokumentation: p.o. Anordnungen

·         Abschluss der Checkliste

·         Die p.o. Überwachung nach ITN erfolgt im Aufwachraum

 

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Ärzte